转给家里人！“国家急救日”专家团发布冬季三大高发急症救命指南，速存备用
心肌梗死、脑卒中、意外跌倒，是冬季中老年人高发急症，严重威胁生命安全。早期识别、科学预防、规范急救及转运，是降低致死致残率的关键。在1月20日“国家急救日”，重庆大学附属中心医院（重庆市急救医疗中心）专家结合最近门诊、住院情况及临床经验，为中老年人及家属提供专业急救、防治指南。
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图源：豆包AI生成
\n心肌梗死：把握黄金救治窗，规范急救是关键
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\n重庆大学附属中心医院（重庆市急救医疗中心）心血管内科副主任医师周柯指出，心肌梗死为突发性心脏急症，冠状动脉一旦完全堵塞，心肌细胞将快速坏死。“120分钟黄金救治窗口”是救治核心，此时间段内开通堵塞血管，可最大程度保留存活心肌，改善预后。
\n高危人群
\n肥胖者，以及高血压、糖尿病、肾病、高脂血症、动脉粥样硬化等患者。
\n典型与非典型症状
\n典型症状为胸骨后或心前区压榨性疼痛，持续超过30分钟，可放射至左肩、下颌或背部，休息及含服硝酸甘油无效，常伴大汗、恶心、濒死感。女性、糖尿病患者及老年人可能出现呼吸困难、乏力、上腹痛、晕厥等非典型症状，部分患者可表现为“沉默性心梗”（无明显症状）。
\n院前急救要点
\n1.疑似心肌梗死，立即拨打120，清楚描述症状，120系统会就近派车提供院前急救。
\n2.尽量不自行乘车、驾车就医。目前我市不少区县医疗机构成立有胸痛中心，依托其绿色通道，下级医院无条件救治时可联系上级医院转运；如果转运风险高、转运超120分钟，会优先送就近医院进行溶栓治疗。
\n3.等待救援时，患者保持坐位或平卧休息。家中有制氧机可吸氧，含服救心丸或者硝酸甘油；有血压计可以测量血压、心率，血压正常者可嚼服阿司匹林300mg。
\n4.若患者意识丧失、呼吸或心跳停止，立即实施心肺复苏（CPR），若有自动体外除颤器（AED），可按提示操作。家人也可通过微信搜索小程序“渝视救”，一键呼叫视频120，获取专业医生指导。
\n脑卒中：精准识别症状，抢抓救治时效
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\n重庆大学附属中心医院（重庆市急救医疗中心）神经内科副主任医师王进平介绍，脑卒中含缺血性（脑梗死）和出血性（脑出血）两类，发病后每分钟约190万个脑细胞死亡，早识别、早送医是改善预后的核心。
\n症状识别口诀
\n国际通用“BEFAST”识别判断脑卒中：
\nB，代表 Balance（平衡），指平衡或协调能力突然丧失；
\nE ，代表 Eyes（眼睛），指突发的视力变化或视物困难；
\nF，代表Face（面部），即面部不对称，出现口角歪斜；
\nA，代表Arms（手臂），即手臂突然出现麻木或无力；
\nS，代表Speech（言语），即说话困难、不利索或理解问题有困难；
\nT，代表Time（时间），即出现上述症状，立即拨打120。
\n我国推出通俗易懂的中风“120”识别法，便于快速掌握：
\n“１”，即一张脸，看面部、口角是否对称、歪斜；
\n“２”，即两只胳膊，看双上肢平举是否存在单侧无力；
\n“０”，即聆听语言，是否言语不清，表达困难或无法理解。
\n院前急救院内处置要点
\n1.对于疑似脑卒中患者，不要犹豫等待，立即拨打120，由救护车将患者送往具备卒中救治能力的“卒中中心”。
\n2.等待救援时，让患者平卧安静休息，避免搬动或活动；确保呼吸道通畅，如有呕吐，将头偏向一侧，及时清理呕吐物，防止窒息；密切观察患者意识和呼吸情况，做好与急救人员的沟通准备。
\n3.未明确诊断前，不要自行喂药，避免抗血小板药物加重脑出血患者病情。
\n4.对于急性缺血性脑卒中，4.5小时内进行静脉溶栓，是目前国际国内广泛适用的标准，部分患者通过严格评估可延长至发病后4.5-9小时，甚至24小时。根据病情有些患者可进行动脉取栓，动脉取栓救治时间窗为发病6小时内，部分患者经严格影像筛选，时间窗可延长至24小时。但越早开通血管，恢复效果越好。
\n意外跌倒：先评估再处置，减少二次损伤
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\n重庆大学附属中心医院（重庆市急救医疗中心）骨科副主任医师姚海表示，冬季老年人跌倒事件高发，而跌倒极易导致髋部等部位骨折，进而因长期卧床诱发肺部感染、血栓形成及心脑血管等严重并发症，严重时可危及生命，因此在临床上被形象地称为“人生最后一次骨折”。通过规范、及时科学处置和多学科协作干预，可有效降低并发症发生率，改善患者预后和生活质量。
\n院前急救要点
\n1.评估患者意识与呼吸，若出现意识障碍（昏迷、嗜睡、言语含糊）、呼吸异常或活动性出血，立即拨打120，说明年龄、跌倒原因及症状，便于急救团队提前启动创伤处置流程。
\n2.等待救援时，让患者原位平卧，尽量不随意搬动、强行扶起及喂水喂药；做好保暖防低体温处理。
\n3.意识清醒者，若出现髋部/腹股沟疼痛、活动受限、畸形、肢体不等长等，提示髋部骨折可能，需简易固定后尽快送医，避免站立行走、强行复位，防止二次损伤。
\n4.独处患者需保持原位，避免负重和反复翻身，优先联系120或家属。若有出血，按压止血并注意保暖，等待专业救援。
\n院内绿色通道联动
\n如病情复杂需转至上级医院，建议通过120急救系统或医联体转诊通道规范转运。转运前由医务人员完成伤情评估和伤肢固定，确保转运过程安全，避免自行搬运造成二次损伤。
\n目前，重庆市急救医疗中心开设老年髋部骨折绿色通道，患者经120送医后，可优先完成影像检查（X线、CT）及多学科评估，由骨科牵头联合心、脑血管科、老年医学科等团队，构建覆盖急诊评估、超前镇痛、围手术期管理、加速康复及规律随访等全流程优化管理体系。
\n指导专家
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（资讯）
\n（文/向娇）
\n原标题：转给家里人！“国家急救日”专家团发布冬季三大高发急症救命指南，速存备用
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